Загрязнение водоемов и распространение водных инфекций

Загрязнение источником водоснабжения и особенно рек тесно связано с распространением инфекционных болезней. Массовые эпидемии кишечных инфекций, например, холеры, распространялись обычно вдоль рек.

Рисунок

Для того чтобы остановить распространение заболевания, необходимо разомкнуть цепь. Это достигается локализацией очага инфекции, понижением восприимчивости поражаемого организма и воздействием на способы передачи инфекции.

Понятие инфекции

Под инфекцией понимают сложный процесс взаимодействия макроорганизма с несвойственными ему микроорганизмами, при котором в результате внедрения и размножения болезнетворных микробов макроорганизму причиняется определенный вред. Любой животный организм, выращенный в обычных условиях, содержит массу самых разнообразных микроорганизмов, без которых он зачастую не смог бы существовать. Так, в кишечном тракте жвачных животных содержатся целлюлозоразлагающие бактерии, способствующие переработке клетчатки, поедаемой животным. В кишечнике человека также живут и активно участвуют в переваривании пищи различные микроорганизмы. Нормальная микрофлора человека и животных не причиняет вреда своему хозяину и даже, напротив, способствует более глубокому усвоению им пищи и обеспечению его витаминами. Внутренняя микрофлора отсутствует только у стерильно выращенных животных, так называемых гнотобионтов. Гнотобионты и организмы с искусственно подавленной микрофлорой кишечника (например, вследствие принятия больших доз антибиотиков) больше подвержены заболеваниям, вызываемым размножением в пищеварительном тракте не свойственных данному животному микроорганизмов.

Проникновение в организм возбудителя в большинстве случаев приводит к инфекционному заболеванию, которое может протекать в острой или хронической форме. Острое заболевание имеет место в том случае, когда микро- и макроорганизм взаимно не адаптированы друг к другу. Заболевание может быть вызвано как паразитными, так и сапрофитными формами микробов, которые отличаются друг от друга тем, что паразиты размножаются и теле хозяина и живут за его счет, а сапрофиты используют отмершую органику, они не способны проникать в живые ткани и размножаться в них.

Для того чтобы болезнетворное начало вызвало заболевание, оно должно попасть в организм хозяина определенным путем: бактерии дизентерии не вызывают заболевания, попав в рапу, а бактерии дифтерии погибают в желудочно-кишечном тракте. Эти ЖС микроорганизмы, попав соответственно в кишечник или ни слизистую оболочку носоглотки, приводят к тяжелым поражениям, Способ проникновения микроорганизма в макроорганизм иначе называется входными, воротами инфекции.

Существенную роль в возникновении заболевания играет доза болезнетворного начала. Человек может безболезненно проглотим. 3—4 бактерии брюшного тифа, но несколько сот или тысяч таких же бактерий вызовут тяжелое заболевание. Естественно, что для каждой инфекционной болезни существует своя минимальная болезнетворная доза. Чем больше приспособлен микроорганизм к распространению внутри хозяина, тем меньшая доза возбудителя может привести к болезни.

Микроорганизмы, способные вызывать инфекционный процесс, называются патогенными, т. е. болезнетворными. Количественная характеристика патогенности называется вирулентностью.

Заражение макроорганизма происходит гораздо чаще, чем возникает болезнь. В некоторых местностях полиомиелит и желтая лихорадка распространены настолько широко, что ими заражены почти все дети в возрасте до 10 лет, но это не приводит к заболеванию.

Патогенные микроорганизмы способны образовывать токсины. Различают экзо- и эндотоксины. Первые выделяются микробами в окружающую среду в процессе их жизнедеятельности, вторые входят в состав микробной клетки и потому выделяются только после гибели микроорганизма. Обычно экзотоксины более ядовиты, чем эндотоксины. К экзотоксинам относятся яды, выделяемые дифтерийной палочкой, некоторыми возбудителями дизентерии, а также яды патогенных сапрофитов, возбудителей столбняка и ботулизма. По активности большинство бактериальных экзотоксинов превосходит яд кобры. Эндотоксины большей частью представляют собой комплекс, состоящий из жиров, полисахаридов и полипептидов, большинство из них тесно связано с клеточной оболочкой.

Попадая в организм хозяина, бактериальные токсины воздействуют на его функции и тем или иным способом наносят вред организму. Большинство бактериальных токсинов обладает специфичностью воздействия. Одни из них поражают нервную ткань, другие—соединительную, третьи «специализируются» на определенных органах, например почках.

Начало заболевания не всегда протекает остро. Многие инфекционные болезни, такие, как туберкулез, проказа, бруцеллез, могут развиваться годами, а иногда пожизненно. Такие заболевания особенно трудно поддаются излечению. Есть основания считать, что возбудители хронических инфекций относятся к особенно древним. В течение длительного периода эволюции они настолько приспособились к своему хозяину, что их проникновение в макроорганизм не вызывает немедленной защитной реакции и в то же время не вызывает скорой гибели хозяина.

Довольно часто возбудитель инфекционной болезни продолжает сохраняться и размножаться в организме после выздоровления, а иногда проникновение и размножение возбудителя в организме вообще не сопровождается заболеванием. Такие взаимоотношения между микро- и макроорганизмом носят название «носительства». Носительство известно для возбудителей многих заболеваний, в том числе для скарлатины, пневмонии, дифтерии и многих кишечных инфекций. Человек может быть вполне здоровым и при этом в течение многих лет носить в своем организме возбудителя инфекции. При ослаблении, переохлаждении, ухудшении самочувствия и даже при нервном расстройстве носительство может перейти в болезнь. По этой причине, а также потому, что носители представляют опасность для окружающих, они должны быть подвергнуты лечению, а в случае необходимости—и карантину.