Валеология

В. И. Вернадский

...мы питаемся энергией... нелепость, ибо во взрослом организме содержание энергии так же постоянно, как и содержание материи... Что же тогда составляет то драгоценное нечто, содержащееся в нашей пище, что предохраняет нас от смерти?.. Он (организм) может оставаться живым, только постоянно извлекая из окружающей среды отрицательную энергию, которая представляет собой нечто весьма положительное... Отрицательная энтропия это то, чем организм питается.

Э. Шредингер

Научно-технический прогресс создает

множество новых уникальных технологий для производства металлов и химических соединений высокой чистоты (в погоне за высочайшей чистотой технологию переносят в космос), которые необходимы для... других технологий. «Технология живого» миллионы лет обходилась без чистых индивидуальных веществ. Тысячи поколений людей тоже обходились без них. Все пищевые продукты, пряности, приправы, напитки и лекарства содержали только сложные природные комплексы биологически активных

128

веществ. Даже так называемые балластные вещества, например растительные волокна и другие неперевариваемые части растительных продуктов, оказались необходимыми для здоровья человека.

Важно подчеркнуть, что разнообразие характерно не только для всего химического состава природного объекта, но и для отдельных групп веществ. Еще в начале сороковых годов на это обратил внимание А. М. Голдовский, который сформулировал Закон множественности представителей отдельных групп веществ в растительном организме: «Каждая узкая группа веществ представлена всегда не одним индивидуальным веществом, а целым рядом очень близких веществ с общим, характерным для данной узкой группы веществ планом строения, но с отличиями в деталях» [94]. Это касается алкалоидов, гликозидов, фенольных соединений, липидов, ферментов, гормонов и множества других веществ как растений, так и животных.

129

ство играет огромную роль в процессе эволюции, представляя собой внутренние неисчерпываемые потенциальные возможности адаптации, а также устойчивости растения к неблагоприятным внешним воздействиям [95].

Имеет это и практическое значение. Сотрудники Института цитологии и генетики СО АН СССР установили, что активность отходов производства одного из шестидесяти гиббереллинов (веществ, стимулирующих рост) дает во много раз большее увеличение урожая и действие их более универсально, чем индивидуального вещества [231], эффективного чуть ли не только при выращивании одного вида культурного растения. Действительно, «угодна ли природе химическая чистота...» [221]. Дело, однако, не только в количественных взаимоотношениях, более существенно, что, например, чистый кофеин и кофеинсодержа-щие напитки (чай, кофе), индивидуальные витамины и богатые разнообразием их плоды и фрукты, индивидуальные действующие вещества и суммарные извлечения из лекарственных растений весьма различны в качественном отношении. Для некоторых целей (лечебных, лабораторных, технических и пр.) природные индивидуальные химически чистые вещества нужны. Но, к сожалению, у нас нет промышленности, которая могла бы их производить в достаточных количествах. Значительно чаще и в большем количестве (профилактика, лечение хронических болезней, питание, корма для животноводства и пр.) нужны цельные природные продукты и способы их обработки, максимально щадящие целостность природных комплексов биологически активных веществ.

Медицинская промышленность при переработке растительного и животного сырья из экстракционных способов чаще всего использует способ допетровских времен, который оставляет в отходах до 50 % экстрактивных и действующих веществ. При концентрировании подобных извлечений активность частично теряется из-за чрезмерных по величине и продолжительности термических воздействий. Внедренные нами препараты (экстракты корней, стеблей и листьев элеутерококка, рантарин и каприм) производятся способом, дающим полное извлечение экстрактивных веществ и исключающим термическое воздействие.

130

а в лечебно-профилактической практике — сложные многокомпонентные рецепты. Проведенный нами анализ более 100 рецептов традиционной медицины сопредельных стран Юго-Восточной Азии показал, что в одном рецепте однонаправленно действующие растения встречаются от 2 до 7 раз [99]. Хорошо известно, что восточная кухня отличается весьма сложным составом и большим разнообразием блюд.

Немаловажны вопросы исходной информации об источниках комплексов биологически активных веществ.

Природными источниками лекарственных средств тысячелетиями служили главным образом травянистые растения. В странах Юго-Восточной Азии использовались лекарственные животные общей численностью не многим более ста видов. Древесные и кустарниковые растения, другие недревесные продукты леса, морские растения и животные изучены и того меньше. В поисках новых источников природных комплексов полезных биологически активных веществ должны изучаться дикие и выращиваемые растения, животные суши и моря, микроорганизмы, простейшие и продукты биотехнологии. Важнейшее значение имеет изучение отходов пищевой и некоторых других видов промышленности.

Первичная информация имеет большое значение для оптимизации поиска важных сырьевых источников. Прежде чем объект станет предметом многолетнего комплексного изучения, требующего больших затрат труда и средств, следует убедиться, что это самый перспективный из множества интересных объектов. В исследовании женьшеня (Panax ginseng С. А. Меу.) [34] главным источником информации был народный опыт, сохранявший это средство в арсенале восточной медицины около пяти тысяч лет. В поисках полноценного заменителя женьшеня были исследованы шесть произрастающих на территории советского Дальнего Востока растений того же семейства ара-лиевых.

Основываясь на этом же принципе, мы заподозрили, что наряду с пантами (неокостеневшие рога) пятнистого оленя, марала и изюбря панты северного оленя обладают подобным биологическим действием. Проведенные нами экспериментальные исследования и клиническая проверка подтвердили указанное предположение, и с 1987 г. начат

131

промышленный выпуск медицинского препарата типа пантокрина под названием рантарин (в таблетках).

С целью оптимизации поиска полезных видов целесообразно использовать закономерности, вытекающие из эволюционной биохимии растительного и животного мира. Как было показано отечественными исследователями [29], от эволюционного возраста и филогенетического уровня, на котором находятся растения, зависят не только морфологические, но и биохимические признаки: энергетический уровень, качество ферментов, накопление специализированных и неспециализированных продуктов обмена. Так, например, при анализе информации о более тысячи растений Советского Союза нами было установлено [35], что по мере продвижения от древних споровых и голосемянных к эволюционно более молодым группам цветковых растений идет смена преобладания видов, содержащих алкалоиды, на гликозидсодержащие виды. Растения, обладающие более узким симптоматическим действием, следует искать среди более древних, а более широкого общего действия на организм — среди более молодых. Этот же подход может способствовать поиску съедобных дикоросов. Растения с выраженным противогрибковым действием обнаруживаются чаще в более древних таксонах. Проведенные нами с сотрудниками исследования около ста видов морских беспозвоночных залива Петра Великого Японского моря на антиоксидантнеє и стресс-протекторное действие показали, что эти эффекты более выражены у эволюционно более молодых видов [46, 47].

Оценка состава и качества природных комплексов биологически активных веществ представляет большие трудности. Значительно легче при работе с индивидуальными веществами: известно строение, поэтому просто дозировать и определять количественное содержание не только в растворах, но в тканях и жидкостях организма. Трудности в оценке сложных природных комплексов отталкивают от них подавляющее большинство исследо-

132

вателей. Однако развитие физико-химических методов исследования представляет совершенно новые возможности. Комбинация современных методов дает возможность получить очень большую информацию о химическом составе природного комплекса, по крайней мере о веществах известной структуры, которых, как правило, подавляющее большинство. Эти же методы дают возможность создания способов количественной и качественной оценки ведущей группы биологически активных веществ природного комплекса. Подобные способы разрабатываются и используются крайне недостаточно, но даже при самом широком их развитии они не исключают способов биологической оценки и стандартизации.

Способы биологической оценки основного фармакологического и выраженности алиментарного действия лекарственных препаратов или пищевых продуктов предусматривают проведение строго контролируемых экспериментов на лабораторных животных. Наряду с качественной необходима количественная оценка по сравнению со стандартным препаратом. До пятидесятых годов наша страна занимала одно из ведущих мест в разработке новых способов биологической оценки и стандартизации, но все большее преобладание синтетических и индивидуальных природных соединений привело к тому, что эти способы были забыты. Мы же не оставили этого крайне важного дела [51]. Разработали, используем в научных исследованиях и стремимся внедрить в производство способы и единицы для оценки стимулирующего (СЕД), гонадотропного (ГЕД), транквилизирующего (ТЕД), стресс-протек-торного (СПЕД) и антиоксидантного (АОЕД) действия. Эти способы дали нам возможность уловить иногда даже очень слабые проявления биологического действия, например, недоочищенного желтого сахара, которое развернулось гаммой очень важных эффектов при длительных, сопоставимых с продолжительностью жизни животных наблюдениях (см. главу 7).

Для создания службы биологической оценки и стандартизации качества природных лекарственных средств и пищевых продуктов повышенной биологической ценности в стране должен быть создан специальный центр. Разработка стандартных препаратов и снабжение ими всех научных и производственных учреждений должны поручаться тем институтам (отделам, лабораториям), где данный конкретный способ налажен наилучшим образом.

Комплексное использование природного сырья имеет

133

большое экономическое, социальное и экологическое значение. Это можно иллюстрировать на примере элеутеро-кокка. Прежде всего следует отметить, что теперь используются не только корни, но и надземные части растения (стебли и листья). В тайге не будет оставаться гниющий растительный материал, что неблагоприятно экологически. Около одной тысячи тонн сухих корней элеутерококка идет на производство такого же количества жидкого экстракта, используемого для массовой профилактики и лечения ряда заболеваний. Экстракт элеутерококка включен в табель снабжения зооветснаба в качестве средства профилактики, лечения и повышения продуктивности сельскохозяйственных животных и птиц.

Экологический аспект проблемы не ограничивается только полным использованием всех частей дикорастущих растений. Некоторые растения вообще не надо трогать. Вслед за экстрактом корней элеутерококка Всесоюзный институт лекарственных растений внедрил настройку корней заманихи из того же семейства аралиевых. Препарат оказался малоэффективным, но природные запасы растения, которые очень трудно возобновляются, уничтожены почти полностью. Стоит ли уподобляться «хищническому хозяйству», о котором писал в приведенной выше цитате Ф. Энгельс?! (см. главу 2).

В поисках источников природных комплексов биологически активных веществ, важных для сохранения здоровья, профилактики, нужно обратиться прежде всего к отходам пищевой промышленности. Они огромны: отруби, сахарная патока, соевый шрот, отходы переработки плодов и фруктов, виноградарства и виноделия, рыбной, молочной и других видов промышленности и сельского хозяйства. Подавляющее большинство этих отходов скармливается скоту, перерабатывается в малоценные продукты или чаще всего просто сгнивает (или сливается в канализацию), что представляется экологически опасным. А в этих отходах очень много ценнейших природных комплексов биологически активных веществ, недостающих организму людей для сохранения здоровья. Разумно ли скармливать свиньям соевый шрот и получать сверхжирную свинину?

Отходов образуется в стране, по самым приблизительным подсчетам, более пятидесяти миллионов тонн ежегодно, что может составить несколько сот килограммов полезных веществ на каждого жителя страны. Конечно, решение этой проблемы потребует большого труда. Мы

134

убедились в этом при изучении и внедрении недоочищен-ного желтого сахара, содержащего 4—5 % сахарной патоки (см. главу 7).

Большой интерес представляют отруби. В Великобритании, например, из них производят таблетки для профилактики некоторых заболеваний. В этом отношении важно использование пивных дрожжей в виде напитка, но производство и продажа их повсеместно прекратились.

Бум разработки новых безалкогольных напитков, которые должны якобы заменить алкогольные, грозит запасам многих дикорастущих растений. Здесь также нужно было бы серьезно заняться использованием отходов, в частности отходов переработки плодов и ягод. Экологически и экономически разумный подход к использованию дикорастущих и возделываемых источников природных комплексов биологически активных веществ имеет большое значение, в особенности для будущих поколений, чтобы им не пришлось жить в «синтетическом мире».

В обоснование важности для здоровья природных комплексов биологически активных веществ могут быть использованы многие факты и рассуждения, содержащиеся в седьмой (питание и здоровье) и восьмой (лекарства для здоровых) главах, а также материалы главы о структурной информации.

Но есть еще одна весьма важная проблема, тесно связанная с ролью природных комплексов биологически активных веществ. Это проблема алкоголя. В небольших концентрациях алкоголь содержится в крови теплокровных животных и человека. При некоторых неблагоприятных воздействиях алкоголь образуется в тканях растений и тем больше, чем выше содержание в них сахара и других углеводистых субстратов.

Люди случайно обнаружили действие неочищенных продуктов брожения плодов и ягод, снимающих напряжение и усталость, улучшающих сон. Сразу же выявились и негативные проявления действия алкогольных напитков, прямо пропорциональные потребляемому их количеству. Однако многие сотни лет люди как-то уживались с натуральными алкогольными напитками, алкоголизм не принимал в большинстве стран трагически опасных форм.

С ростом индустриализации положение стало существенно меняться. В некоторых странах, в том числе и в нашей, злоупотребление алкоголем и алкоголизм стали приобретать угрожающие размеры. Тому есть много причин,

135

из которых остановимся на двух, имеющих прямое отношение к содержанию настоящей книги.

Нам представляется важным рассмотрение ситуации, возникающей от сочетания двух качеств — качества здоровья и качества алкогольных напитков. Будь эти качества хорошими, проблем с потреблением алкоголя было бы много меньше. Но как многократно показано в ряде глав, качество здоровья современного человека оставляет желать много лучшего. Не говоря о больных, от 60 до 80 процентов людей не располагают полным здоровьем (третье состояние).

На качество алкогольных напитков у людей существуют два диаметрально противоположных взгляда. Одни (винные народы) предпочитают высококачественные натуральные вина, другие же превыше всего ставят крепкие алкогольные напитки, которые представляют собой дистиллированный алкоголь, разбавленный водой (водочные народы). Потребление этих напитков, очень плохого качества, людьми с низким уровнем здоровья представляет наибольшую медицинскую и социальную опасность.

Само слово «водка» — чуть ли не первое русское слово, которое еще в шестнадцатом веке перекочевало из русского в ряд иностранных языков. Вначале слово «водка» означало не спиртной напиток для опьянения, а настойку лекарственных трав для наружного и внутреннего употребления. Водки различались по направленности целебного действия: «водка желудочная», «водка легочная», «водка сердечная» и даже «водка супружеская» и «водка любовная». Дозы не превышали «полуложки», но на этом уровне водка, к сожалению, не задержалась. Причин тому много, но одна из главных в том, что водка, рождаемая натуральными продуктами сложного химического состава, освобождается от всего многообразия сопутствующего комплекса биологически активных веществ.

Видимо, не только для вкусовых ощущений выпускалось несколько видов водки, настоенной на растительных продуктах или с добавлением экстрактов из них. Это были, но теперь исчезли, «Зубровка», «Перцовка», «Охотничья», «Юбилейная» и другие. Не исключено, что их появление связано с народным опытом о смягчении отрицательных проявлений алкогольного действия, накопленным веками при потреблении домашнего изготовления настоек и наливок. В дальневосточной глубинке, а возможно, и не только здесь, старые люди убеждены в том, что настоенная на 136

траве зубровки душистой водка менее вредна и опасна в смысле развития пагубного пристрастия, что медицина характеризует как алкоголизм. Мы проверили это в эксперименте на крысах и убедились, что такого рода действие есть. Оно, конечно, слабее, чем действие водки с экстрактом корней элеутерококка («Золотой рог»), но оно есть, что немаловажно для более пристального внимания к народному опыту не только отечественному, но и народов всего мира, благодаря которому в промышленном производстве крепких алкогольных напитков используются сотни растительных добавок.

Народный опыт подсказал направление специальных научных исследований, которые привели нас к открытию каприма — биопрепарата растительного происхождения, обладающего выраженным антиалкогольным действием1.

Есть и другие факты, свидетельствующие, что пьянство и алкоголизм зависят от вида и качества алкогольных

1 Антиалкогольное действие — слишком общее понятие. Оно ни в коей мере не охватывает всего многообразия действия алкоголя и процессов взаимодействия его с другими биологически активными веществами. В связи с этим мы сделали попытку разработать следующую терминологию: вещества, вызывающие физическую зависимость, — депенданты (от латинского de-pendeo — зависеть); вещества, задерживающие (замедляющие, ослабляющие) развитие физической зависимости, — антидепендан-ты; вещества, способствующие (ускоряющие, усиливающие) действие де-пендантов, — депендоадъюванты; вещества, ликвидирующие состояние физической зависимости, — депендолитики и, наконец, наука о природе, механизмах, профилактике и лечении физической зависимости — де-пендология.

137

напитков. В двух странах при одинаковом подушевом потреблении в пересчете на 100-процентный алкоголь выраженность отрицательных последствий может быть различной. В пересчете на 100-процентный алкоголь лидерами являются винные народы, а аутсайдерами, как выражаются Б. М. и М.Б.Левины [151], являются страны с преимущественным потреблением водки, виски, джина и им подобных напитков, содержащих дистиллированный алкоголь. Сравнивая «винный» и «водочный» типы потребления, авторы подчеркивают, что для водочного типа характерно максимальное проявление отрицательных последствий потребления и наличие относительно более многочисленных «ударных групп» злоупотребляющих. Но приводимый ими расчет, показывающий, что с точки зрения наркотического эффекта потребление одной бутылки сорокаградусной водки равнозначно распитию четырех бутылок десятиградусного вина, отражает только поступление в организм этилового алкоголя, но не учитывает существенного отличия натурального вина, которое содержит сложный комплекс биологически активных веществ. Водка же содержит только химически чистый этиловый алкоголь и лишь мизерные количества вкусовых добавок.

Таким образом, четыре бутылки десятиградусного вина, равнозначные одной бутылке водки по содержанию чистого алкоголя, совсем неравнозначны по сопутствующим алкоголю природным биологически активным веществам, которые не только изменяют вкус и другие органолептические свойства алкогольного напитка, но делают его менее вредным и опасным в смысле развития алкоголизма. В этом различии — главная причина характерного для «водочного» типа потребления максимального проявления отрицательных последствий, о чем говорилось выше.

В 1984 г. в нашей стране было продано на душу населения в среднем: водки — 10,5 л, а вина — 26 л. Если бы вместо, например, половины потребляемой на душу населения водки (5 л) было произведено дополнительно 20 л натурального вина, то соотношение водки к вину от 1:2,5 стало бы 1:9,2. Конечно, все 50 л должны быть вином натуральным, а производство суррогатных вин было бы исключено полностью.

После принятия постановления ЦК КПСС от 7 мая 1985 г. «О мерах по преодолению пьянства и алкоголизма» продажа водки и натуральных вин снижается примерно равными темпами. В то же время натуральные высоко-

138

Таблица 14

Сравнительная характеристика лекарственных препаратов синтетического и природного происхождения [50] Показатели

Препараты

синтетические природные

Преимущественное использование для лечения болезней Значение для профилактики Токсичность Опасность аллергизации Лекарственные болезни Длительное использование

Сохраняемость в лекарственном арсенале

Острых Хронических Ограниченное Большое Нередко высокая Чаще низкая Максимальная Минимальная Частые Очень редкие Обычно опасно, Возможно возможно лишь с осторожностью Редко более 10 — От десятков и до 15 лет тысячи лет

ряда других проблем осуществляется более чем в 30 институтах Академии наук СССР и Академий наук союзных республик. Академия наук СССР осуществляет координацию исследований по некоторым частным проблемам, тесно связанным с фармакологией, но эта работа раздроблена более чем по десяти научным советам Секции химико-технологических и биологических наук. Для развития фундаментальных исследований в области фармакологии, увеличения эффективности решения многих прикладных проблем, имеющих большое народнохозяйственное значение, важно всемерно усилить координацию и направляющую роль Академии наук СССР. Важно отказаться от мнения, что фармакология — чисто медицинская наука и место ей (в лучшем случае) в Академии медицинских наук. Подавляющее большинство разделов теоретической фармакологии разрабатывается в институтах Академии наук СССР.

Организация исследований и воплощение результатов в практику — важные факторы эффективности науки. Описываемые выше результаты исследований природных комплексов биологически активных веществ были получены в течение сорока лет небольшим коллективом сотрудников Отдела физиологии и фармакологии ДВО АН СССР. В то же время комплексные исследования природных объектов требовали участия биологов, фармакологов, фармхимиков, биооргаников, патофизиологов, морфологов, биохимиков, клиницистов, специалистов в области живот-

141

новодства и многих других. При исследовании женьшеня, элеутерококка, пантов различных видов оленей и других объектов задача была решена путем привлечения специалистов различных учреждений из многих городов страны. В периоды наиболее активных исследований женьшеня и элеутерококка в них участвовали сотрудники до ста различных кафедр, лабораторий и институтов. В абсолютном большинстве случаев творческие контакты осуществлялись без хоздоговоров или договоров о творческом сотрудничестве, без широкозахватных, но часто формальных программ, которых теперь превеликое множество. Наши сугубо целевые программы включали' не всех, кто работает в основном или близких направлениях, а только тех исследователей, которых мы привлекли, или тех, кто инициативно занимался изучением конкретного объекта. Для многих привлекательным было участие в большом интересном деле, возможность встреч и обсуждений результатов, публикаций в тематическом сборнике, помощь в работе над диссертацией и многое другое.

Большую роль в осуществлении комплексных исследований и внедрений сыграл «Женыпеневый комитет», созданный в ДВ филиале АН СССР в 1949 г. (теперь Комитет по изучению лекарственных средств Дальнего Востока при Президиуме ДВО АН СССР). Комитет провел 38 сессий и ряд специальных заседаний, издал около 30 томов тематического сборника и 17 монографий. В 1964 г. работы комитета легли в основу создания Института биологически активных веществ ДВ филиала СО АН СССР, но через несколько лет институт был перепрофилирован и переименован. Тем не менее Институт биологически активных веществ фактически существовал и существует до настоящего времени в виде объединения независимых коллективов научных работников (институт без стен и дирекции) , точно соответствующий определению В. И. Вернадского: «Институт есть совокупность независимых научных учреждений, подвижно связанных согласно требованиям жизни в единое целое» [69, с. 24].

Но вряд ли можно считать нормальным, что в нашей огромной стране, простирающейся от субтропиков до полярного круга, включающей множество регионов различных по флоре и фауне, практически нет ни одного института, который бы занимался исключительно поиском новых лекарственных средств растительного и животного происхождения. Всесоюзный институт лекарственных растений занят преимущественно обеспечением производства

142

давно используемых препаратов. Создание новых лекарственных средств не под силу кафедрам медицинских и фармацевтических институто,в. Лекарственными средствами животного происхождения никто не занимается. Хотя обитателями моря некоторые институты занимаются, но односторонне, что десятилетиями не приводит к появлению в аптеках новых лекарств. Аналогичная ситуация и в других странах. В мире нет ни одного морского коммерческого лекарственного средства, рожденного современной наукой. Они есть в странах Юго-Восточной Азии, но это достояние древней традиционной восточной медицины.

В нашей многонациональной стране опыт народной медицины не изучается. Не изучается опыт народной и традиционной медицины сопредельных стран, в которых много аналогичных нашим видов растений и животных. В отличие от многих стран, нет у нас и института по изучению отечественного и зарубежного опыта народной и традиционной медицины.

Нередко можно слышать, что современное увеличение интереса к препаратам лекарственных растений сложного химического состава является шагом назад, анахронизмом. Если иметь в виду лечение не только острых заболеваний, но и хронических, которых становится все больше и больше, то в этом деле надо рассчитывать главным образом на природные лекарства. Лекарственными средствами для сохранения, восстановления, увеличения количества и улучшения качества здоровья, а также для продления жизни должны стать средства, основанные исключительно на природных комплексах биологически активных веществ.