<<
>>

Схема обследования больного с афазией

  Исследование общей способности больного к речевой коммуникации — беседа с целью выяснения:

а)              полноты собственной речи больного;

б)              понимания им ситуативной, обиходной речи;

в)              степени речевой активности;

г)              темпа речи, ее общих ритмико-мелодических характеристик, степени разборчивости[VII] [VIII].

Исследование понимания речи. С этой целью предъявляются на слух:

а)              специальные устные инструкции (одночленные, типа «откройте рот!», «поднимите руку!» и многочленные, типа «снимите с телефона трубку!», «возьмите со стола ручку, положите ее на подоконник, а затем спрячьте в карман!*;

б)              нахождение предметов: «покажите окно!*, «покажите нос!», серии предметов, например: «покажите дверь, окно, потолок!» или «покажите нос, ухо, глаз!*;

в)              короткие сюжетные тексты;

г)              логико-грамматические конструкции например: «покажите, где круг под крестом, где дочкина мама, а где мамина дочка, покажите левым мизинцем правое ухо» и т. п. Исследование автоматической речи:

а)              прямой счет до 10 и обратный (от 10 до 0);

б)              перечисление дней недели, месяцев;

в)              окончание пословиц и фраз с «жестким* контекстом типа: «Я мою руки холодной...*, со «свободным», типа: «Мне принесли новую...» и т. д.;

г)              пение песен со словами. Исследование повторной речи:

а)              повторение звуков, слогов, слов, различных по звуковой структуре (например, «каша», «кабинет», «катастрофа»), фраз (например, «Мальчик рисует самолет», «В магазин привезли продукты») и скороговорок («Сыворотка из-под простокваши*). Исследование функции называния:

а)              реальных предметов и их картинных изображений;

б)              действий (ответы на вопросы — «что делать?», «что делают?» — по сюжетным картинкам;

в)              цветов;

г)              пальцев;

Д) букв;

е)              цифр.

Специальные исследования особенностей фразовой речи:

а)              составление фраз с предлогами и без предлогов по сюжетным картинкам;

б)              конструирование фраз из заданных слов;

в)              заполнение пропусков во фразах, например:

«Высоко в небе летит реактивный.,.*;

«Я всегда умываюсь холодной...*;

¦ В магазин привезли...*;

«Я всегда с нетерпением жду...».

г)              рассказ по сюжетной картинке. Исследование фонематического слуха:

а)              повторение пар слогов и слов с оппозиционными фонемами, например «ба-па*, «па-ба» и т. д., или «бочка — почка*, «кот — год», «угол — уголь*, «мыло — Мила» и т. д.

б)              показ одного из парных слогов или слов, предъявленных письменно («покажите, где написано “па”, где написано “ба”, где написано “год”, где написано “кот”* и т. п.);

в)              оценка больным качества повторения произнесенных логопедом слогов и слов с оппозиционными фонемами, который специально произносит в произвольном порядке правильные и неправильные варианты. Исследование слухо-речевой памяти. Предлагается повторить:

а) серии звуков, например «а с у» или «б ш а*;

• б) серии слов: «дом — лес — кот», «дом — лес — кот — ночь*;

в) короткие и длинные сложнопостроенные фразы. Исследование смысла слов:

а) объяснение прямых значений отдельных слов, например ответы на вопрос: «что такое очки, для чего они нужны? *,

«что такое радость?*, какая разница между словами: «обман» и «ошибка*;

б)              объяснение переносных значений слов и фраз, например ответы на вопрос, что такое «золотое поле*, «железная рука!*, как понимать пословицу «Что посеешь, то и пожнешь!* и т. д. Исследование чтения и письма:

а)              чтение и письмо под диктовку отдельных букв, слогов, слов, фраз, а также коротких текстов;

б)              самостоятельное письмо слов и фраз по картинкам;

в)              звуко-буквенный анализ состава слова, т. е.

определение количества букв в слове; перечисление этих букв; складывание слов из букв разрезной азбуки (бухштабирование). Исследование орального и пространственного прак- сиса. Предъявляются задания:

а)              высунуть язык, поднять его кверху, заложить за щеку, подуть, поцокать языком, вытянуть, растянуть губы и т. д.[IX]

б)              два раза подуть и два раза поцокать языком, чередуя эти движения несколько раз подряд;

в)              повторение пространственных поз пальцев и серий движений (например: кулак, ладонь, ребро). Исследование счета:

а)              решение простых арифметических примеров, например:

7+2 =

8 + 15 =

21 + 7 =

б)              восполнение пропущенного арифметического знака:

5              7 = 35

20              4=5

Логопед должен вести следующую документацию:

а) журнал или карту первичного приема больных, в которых указываются фамилия, имя, отчество больного, возраст, дата заболевания, диагноз, кем направлен, дата обращения в поликлинику или поступления в стационар, дата выписки, количество проведенных занятий, описание речевого статуса больного, задачи и методы восстановительного обучения,

результативность восстановительного обучения и пребывание в других логопедических кабинетах города; карточки — картотеки, содержащие те же графы, расставляются по алфавиту для удобства быстрого нахождения сведений о том или ином больном; журнал ежедневного приема больных; дневник, в котором отражено краткое содержание каждого занятия с больным; журнал посещения больных на дому, хранящийся в «Помощи на дому* (для поликлинических больных); годовые отчеты.

Примерный перечень методических пособий (разных степеней сложности), необходимых для логопедического кабинета, стационара и поликлиники. Специальные пособия для восстановления фонематической дифференцировки (набор парных предметных картинок, соответствующих словам с начальными звуками, близкими и далекими по звучанию, и различной сложностью звуковой и слоговой конструкции); наборы картинок, соответствующих словам с различным местоположением букв: в начале, в середине, в конце.

Наборы отдельных слов и картинок для составления предложений; набор опорных фраз для составления рассказов; фразы с пропусками слов, различных по их грамматической принадлежности и по степени [характеру их связи с фразеологическим контекстом (связи «жесткие*, связи «свободные*)]. Наборы предложений, соответствующих различным логико-грамматическим конструкциям, и пространственные схемы предлогов. Наборы слов с пропущенными буквами; тексты предложений и рассказов с пропущенными словами; тексты диктантов. Набор слов: антонимов, синонимов и омонимов.

.              6. Наборы букв разного шрифта; наборы цифр; наборы эле

ментов букв и цифр; наборы арифметических примеров и элементарных задач; наборы геометрических фигур; наборы элементов геометрических фигур для конструирования.

7. Стихи, пословицы, басни с разработанными вопросами к ним, поговорки, юмористические рассказы. Наборы текстов с пропущенным началом, серединой, концом. Картинки, изображающие предметы и действия; сюжетные картинки различной сложности; последовательные серии картинок, отражающие постепенно развивающиеся события; репродукции художественных произведений (картин); наборы предметных картинок с недостающими элементами. Книги для чтения, сборники диктантов, азбуки, географические карты, наборы пластинок различного цвета и оттенков.

Методические рекомендации / Сост. Э.С. Бейн, Л.Г. Столярова, М.К. Шохор-Троцкая (Бурлакова), Т.Г. Визель. - М., 1976. — С. 5—32.

<< | >>
Источник: Под ред. Л.С. Волковой. Логопедия. Методическое наследие: Пособие для  логопедов и студ. дефектол. фак. пед. вузов. 2007

Еще по теме Схема обследования больного с афазией:

  1. Обследование больных с недержанием мочи
  2. Глава 6 ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ И ОСНОВЫ ДИАГНОСТИКИ В ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ КЛИНИКЕ
  3. Методологические особенности обследования больных с пограничными психическими расстройствами.
  4. Схема обследования и терапии, принятая в «Центре когнитивной терапии».
  5. Третья лекция. Юридическая ответственность больных эпилепсией. Бред. Опасные действия больных. Импульсивные расстройства.
  6. Раздел III. Деление больных с алкогольным бредом на три группы в зависимости от клинической картины, предопределяемой преморбидом больных и характеризующейся разным течением и исходом заболевания.
  7. Глава 4. Обследование детей
  8. 7 ПИОНЕРЫ МАССОВЫХ СОЦИАЛЬНЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ
  9. Методика обследования
  10. 9 ГОСУДАРСТВОВЕДЕНИЕ, СТАТИСТИКА И РАННИЕ СОЦИАЛЬНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ
  11. Обследование семьи детей с неврозами
  12. 5. Психолого-педагогическое обследование
  13. 4.3. ЭКОЛОГО-ОРНИТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ РАЙОНА АЭРОДРОМА