4.3. Первая медицинская помощь при ожогах

Первая медицинская помощь может оказываться в порядке взаимопомощи и самопомощи.

Выбор приемов первой медицинской помощи, в которых нуждается пораженный, и очередность их выполнения определяются не только медицинскими показаниями, но и конкретными условиями, сложившимися в очаге поражения.

При оказании первой медицинской помощи прежде всего обращают внимание на общее состояние пораженного, определяют причины, вызвавшие изменения в его состоянии, принимают меры по прекращению их воздействия на пораженного и определяют последовательность приемов помощи для скорейшего облегчения страданий пораженного.

Первая медицинская помощь при ожогах определяется глубиной и размером обожженной поверхности тела. В зависимости от глубины поражения различают четыре степени ожогов. При ожоге I степени наблюдается покраснение кожи, вызванное ожогом лишь ее поверхностных слоев, поражение быстро и бесследно исчезает без лечения. Признак ожога II степени - появление пузырей, наполненных прозрачной жидкостью, и покраснение вокруг них. При ожоге III степени поражается не только кожа, но и подкожные ткани; образовавшиеся пузыри быстро прорываются и отслаиваются, образуется рана. Признак ожога IV степени - обугливание участков тела или конечностей.

Обширные ожоги III и IV степеней, занимающие более трети кожного покрова тела, часто бывают смертельны.

При оказании самопомощи и взаимопомощи необходимо:

1. Вынести пострадавшего из зоны пожара (горящего помещения) и потушить на нем горящую одежду.

2. Осторожно снять одежду, не отрывая при этом прилипшие к обожженной коже участки ткани. Аккуратно обрезать их и оставить на месте.

3. Наложить сухую стерильную повязку индивидуальным перевязочным пакетом или бинтом (не смазывать жиром или другими веществами).

4. При обширных ожогах после снятия одежды лучше всего завернуть пострадавшего в чистую простыни и направить его в лечебное учреждение.

5. При ожогах отдельных частей тела кожу вокруг ожога нужно протереть спиртом или одеколоном, на обожженною поверхность наложить стерильную повязку.

Первую помощь при лучевых ожогах оказывают же, как и при обычных ожогах.

Особой разновидностью ожога в результате воздействия высокой температуры горящих огнесмесей являются ожоги от фосфора и напалма. В этих случаях после их тушения и удаления на обожженную кожу накладывается повязка, смоченная 5%-ным раствором медного купороса.

После оказания первой медицинской помощи пострадавшим их доставляют в места погрузки для вывоза в отряд первой медицинской помощи (ОПМ) или ближайшие сохранившиеся лечебные учреждения.

Для выноса пораженных используют санитарные носилки, лямки, подручные средства (щиты, двери и др.)

В процессе выноса пораженных или для оттаскивания используются подстилки, листы железа, фанеры и другие предметы. Применяют также способы оттаскивания «на боку» или «на спине». Для оттаскивания пораженных на подстилке используются пальто, одеяло, плащ и т. п. Для переноски пораженного одним человеком используются приемы: «на спине», «на плече», «на руках».

При переноске пораженных необходимо постоянно наблюдать и своевременно оказывать им помощь при возникших осложнениях: защищать их от повторных травм и заражения, а также от воздействия неблагоприятной погоды (стужа, зной, дождь).